I. Chụp CT (chụp cắt lớp)
Để xác định ung thư đại tràng không nhất thiết phải chụp CT, nhưng cũng có những trường hợp việc kiểm tra qua chụp CT lại có tác dụng. Cụ thể trong các trường hợp sau:
– Chụp CT có thể cho biết rõ tình hình xâm phạm của ung thư trên thành ruột, tình hình về phạm vi lan tỏa của ung thư, có di căn ở các tổ chức xung quanh và ở các hạch lympho xung quanh hay không. Điều này có ý nghĩa quan trọng trong việc xác định đúng thời kỳ của bệnh ung thư.
– Chụp CT để lập phương án điều trị ngoại khoa, tìm hiểu quan hệ giữa ung thư đại tràng với các tổ chức xung quanh.
– Chụp CT có ý nghĩa trong việc dự đoán và tính toán phạm vị phẫu thuật ung thư tái phát thời kỳ muộn.
– Trong trường hợp dự đoán không thể trực tiếp phẫu thuật, nhưng sau khi phóng xạ hoặc sử dụng hóa chất lại có thể phẫu thuật, việc chụp CT giúp xác định có nên phẫu thuật hay không.
– Chụp CT để đo lường kích thước khối ung thư và đánh giá hiệu quả điều trị.
– Chụp CT để tìm các triệu chứng tái phát. Trong các lần kiểm tra định kỳ ổ bụng và gan có thể kiểm tra phát hiện sớm sự tái phát ung thư.
Chụp CT không có tác dụng trong việc phát hiện sớm bệnh ung thư đại tràng vì đại tràng không giãn nở hoàn toàn, mặc khác lại có phân nên không phát hiện được khối u nhỏ hơn 1 cm, vì vậy CT không phải là phương pháp dùng để phát hiện sớm ung thư địa tràng ở giai đoạn đầu.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ luôn yêu cầu bệnh nhân chụp CT ở vùng xương chậu, lưu lại hình ảnh kết cấu để làm tài liệu so sánh đối chứng, có tác dụng rất tốt trong các lần kiểm tra lại sau này.
Nói chung, sau khi phẫu thuật 3 tháng cần chụp CT kiểm tra vùng ổ bụng trong khoang xương chậu để làm cơ sở theo dõi đối chiếu về tình hình diễn biến của bệnh. Sau khi phẫu thuật khoảng 6 – 8 tuần do bị ứ nước hoặc do điều trị phóng xạ trước đó làm thay đổi tình trạng, lại thêm các nhân tố ảnh hưởng do khối ung thư bị bỏ sót không cắt hết, hoặc do chảy máu,… nên phim chụp CT vào thời gian này không thể sử dụng làm căn cứ để so sánh theo dõi.
Sau khi phẫu thuật 2 – 3 năm thì nên cứ cách 6 – 8 tháng lại tiến hành chụp CT một lần hoặc sau mỗi lần thử máu mà thấy có ccacs trị số dấu hiệu ung thư tăng cao thì rất cần chụp CT để kiểm tra.
Tuy hiện nay việc phẫu thuật để điều trị ung thư đại tràng đã có nhiều tiến bộ rõ rệt, nhưng mức tái phát đối với ung thư ở thời kỳ giữa và muộn vẫn còn khá cao, khoảng trên 30% bệnh nhân thường bị tái phát sau 2 năm, nên các phim chụp CT có tác dụng rất quan trọng trong việc phát hiện sớm hiện tượng tái phát hoặc di căn của bệnh ung thư.
Trước khi chụp CT có một số việc cần chuẩn bị:
– Trước khi chụp CT khoảng 24 – 48 giờ không cho bệnh nhân hấp thu các loại thức ăn có chứa nheieuf chất xơ.
– Uống thuốc sổ trước khi chụp 12 tiếng đồng hồ.
– Nếu còn chưa đại tiện hết phân, nên thụt rửa đại tràng trước khi chụp.
Theo Healthplus.vn
