I. Có phải nước trong bụng càng xả càng nhiều không?
Qua châm xuyên vòm bụng là phương pháp điều trị nước trong bụng thừng dùng trên lâm sàng, nhưng một số người bệnh thấy rằng sau khi xả nước ở bụng, nước lại càng nhanh chóng đầy lên, lo rằng nước ở bụng càng xả càng nhiều mà từ chối đâm xuyên xả nước, thực ra cách nghĩ này là không đúng. Nước trong bụng sản sinh liên quan đến cao áp tĩnh mạch cửa. Chứng huyết thấp protein, lây nhiễm, kích thích tố thay thế bị rối loạn. Từ góc độ loại bỏ nước ở bụng mà xét, hạ thấp áp lực tĩnh mạch cửa, nâng cao mức albumin huyết tương, khống chế lây nhiễm là phương pháp trị gốc, xả nước ở bụng là phương pháp chữa ngọn. Xả nước ở bụng có thể làm nước trong bụng giảm đi nhanh chóng, giảm nhẹ chứng trạng của người bệnh, giảm bớt chứng phát theo do nước ở bụng. Nhưng sau khi xả nước, áp lực vòm bụng hạ xuống, nếu nguyên nhân gây sinh ra nước ở bụng chưa được loại bỏ, nước trong bụng lại tăng lên nhanh chóng. Ngược lại, nếu đồng thời xả nước trong bụng lại dùng cả phương pháp trị gốc, hiệu quả điều trị sẽ rất tốt, nước trong bụng không sinh ra nữa. vì vậy, xả nước trong bụng là phương pháp giảm nước nhanh chóng, dĩ nhiên khi xả nước cần nắm vững chứng bệnh, những tình huống sau đây, có thể xuyên châm xả nước:
1. Nước trong bụng quá nhiều ảnh hưởng tới tim phổi.
2. Nước huyết trong bụng nhiều, ép tĩnh mạch thận, ảnh hưởng tới huyết dịch hồi lưu.
3. Khi viêm phúc mạc tự phát, phải tiến hành tẩy rửa vòm bụng mỗi lần xả nước khoảng 3000ml là vừa.
II. Tại sao người mắc chứng nước trong bụng lại phải dùng kèm thuốc kháng sinh để điều trị?
Khi gan xơ cứng có nước trong bụng, do lượng lớn chất dinh dưỡng trong bụng bị pha loãng, bạch cầu miễn dịch trong nước ở bụng bị pha loãng và công năng bạch tế bào có xu thế yếu đi, làm cho công năng sát khuẩn trực tiếp của bạch tế bào yếu đi. Mà nước trong bụng hàm chứa protein, đường và chất điện giải phong phú, là nới bồi dưỡng vi khuẩn lý tưởng, làm cho vi khuẩn dễ sinh sôi, nảy nớ trong nước bụng. Gan xơ cứng lại làm phúc mạc chiếm tỷ lệ 10% – 25%. Vi khuẩn gây viêm phúc mạc chủ yếu từ nhóm khuẩn đường ruột, thường do nhóm bacillus cơ lan âm tính gây nên. Chứng trạng điển hình là phát sốt, run lạnh, ấn vào bụng đau, đau trồi lên và tiếng kêu trong suốt yếu đi, trong đó đau bụng và phát sốt thường thấy nhất, chừng 10% người bệnh không có chứng trạng điển hình.
Công năng phòng ngự cơ thể của người bị gan xơ cứng yếu đi, phải dùng thuốc kháng sinh đề phòng lây nhiễm. Người bị gan xơ cứng một mặt do công năng hệ thống tế bào thôn phệ – đơn hạch của gan bị phá hoại, năng lực ngoại trừ vi khuẩn trong huyết dịch của gan hạ xuống, mặt khác do người bị gan xơ cứng dinh dưỡng thường không tốt, mắc chứng thấp protein tc máu mà không bồi bổ được cơ thể, nồng độ bạch cầu miễn dịch loãng đi, và xu thế chuyển hóa thành bạch tế bào cũng yếu, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập. Khi gan xơ cứng, vi khuẩn trong đường ruột sinh sôi nhiều, kháng thể vi khuẩn dâng lên, làm cho cơ thể sinh sản phản ứng miễn dịch khác thường, năng lực chống lây nhiễm của cơ thể lại càng sút kém.
III. Kỹ thuật truyền lại nước trong bụng hiệu quả như thế nào trong việc điều trị bệnh này?
Truyền lại nước trong bụng là nói phương pháp sử dụng máy truyền nước trong bụng rút nước từ trong bụng ra, qua cô đặc, lọc đi, rồi đem nước đã cô đặc lại truyền về trong ổ bụng để loại bỏ mỡ cao trong bụng. Truyền lại nước trong bụng giảm bớt nước trong bụng, giữ lại albumin và các chất dinh dưỡng khác ở trong bụng. Truyền lại nước trong bụng là một tiến độ lớn điều trị nước trong bụng ngoan cố trong những năm gần đây, nó khắc phục được rối loạn của chất điện giải khi điều trị nước trong bụng bằng thuốc lợi tiểu, tránh thuốc gây tổn hại cho gan. Ở bệnh viện Địa Đàn, Bắc Kinh, Trung Quốc từ năm 1993 bắt đầu vận dụng phương pháp này để điều trị nước trong bụng bệnh gan, với 800 ca người bị bệnh gan đặt ống ở tĩnh mạch ổ bụng tiến hành giám sát và điều trị toàn diện, trong đó có 200 ca thực hành rút nước cô đặc, truyền lại, mỗi lần lọc ra nước trong bụng nhiều nhất là 16.300 ml đã cải thiện nhanh chóng việc cung cấp huyết cho gan thận, cải thiện công năng hô hấp, tuần hoàn, tiêu hóa, hạ thấp áp lực tĩnh mạch cửa, chặn đứng sự tuần hoàn ác tính phá hoại tế bào gan, tạo thời gian và điều kiện điều trị cho người mắc tế bào gan. Trong thực tiễn lâm sàng, các thầy thuốc tổng kết ra rằng, căn cứ tình hình khác nhau tiến hành truyền lại nước trong bụng do gan xơ cứng, nước trong bụng do u, nước trong bụng do lây nhiễm an toàn mà hiệu quả.
IV. Những bệnh nhân nào bị gan xơ cứng thích hợp với việc truyền lại nước trong bụng?
Truyền lại nước trong bụng rất thích hợp với người bị gan xơ cứng sau viêm gan, gan xơ cứng do cồn rượu do trùng hút máu, viêm gan do tự miễn dịch dẫn đến lọt chất dịch mà sinh ra nước trong bụng, tức là nước trong bụng không do lây nhiễm. Trước đây cho rằng truyền lại nước trong bụng không thích hợp với nước trong bụng do lây nhiễm, nước trong bụng do huyết, nhưng theo đà phát triển khoa học, máy truyền lại nước trong bụng còn lọc ra những vi khuẩn, tế bào rồi loại bỏ đi, như vậy chứng nước trong bụng do lây nhiễm và do huyết không còn là cấm kỵ nữa. Nhưng những người bệnh não do gan, bệnh xuất huyết đường tiêu hóa, bệnh rối loạn chất điện giải, u gan cuối kỳ, truyền lại nước trong bụng có thể làm bệnh tình nặng hơn, cần phải thận trọng.
Truyền lại nước trong bụng là phương pháp tốt nhất để điều trị bệnh nước trong bụng ngoan cố. nước trong bụng thông qua máy cô đặc, có thể cô đặc chất protein từ mấy lần đến mấy chục lần. Sau khi truyển trở lại có thể bổ sung thêm chất protein, nâng cao áp thẩm thấu chất keo huyết tương, tăng thêm dung lượng huyết, cải thiện tuần hoàn huyết dịch ở thận, từ đó mà loại bỏ nước đọng lại và potassium đại tiền sử mục tiêu giảm nhẹ và loại bỏ nước trong bụng.
Theo Healthplus.vn
