Viêm gan do virut hiện nay có thể phân thành 5 loại: A, B, C, D, E tính truyền nhiễm khá mạnh, con đường truyền bá phức tạp, hệ số phát bệnh cao. Viêm gan cho 5 loại virut theo con đường truyền bá có thể phân loại thành 2 loại: Một loại chủ yếu truyền bá qua đường ruột như viêm gan loại A, E; loại khác chủ yếu truyền bá qua huyết dịch và chất dịch khác trong cơ thể như viêm gan loại B, C, D.
Loại viêm gan thứ nhất chủ yếu do virut truyền bá qua đường ruốt thường dễ lây nhiễm những người ăn uống với điều kiện vệ sinh kém hoặc có thói quen vệ sinh không tốt. Nếu cư dân ở nông thôn, hương trấn không có nguồn nước sạch để dùng mà dùng nước bị ô nhiễm hoặc thích ăn rau quả sống, ăn hải sản tái hoặc trước khi ăn, sau đại tiện không rửa tay hoặc trong nhà có bệnh nhân gan loại A, E mà trong nhà chưa cách ly tiêu độc, đều dễ mắc viêm gan A hoặc viêm gan E.
Loại viêm gan thứ 2 chủ yếu truyền bá qua còn đường huyết dịch hoặc các thể khác bao gồm mẹ truyền qua con nhỏ, truyền bá các dụng cụ y tế không sạch, truyền bá qua tình dục như viêm gan B, C, D. Người sinh ra ở khu phát bệnh cao, người đồng tính luyến ái nam giới. Người nghiện tiêm thuốc ở tĩnh mạch, người nhiễm HIV, người tiếp xúc qua tình dục, dễ mắc loại bệnh viêm gan này.
I. Bị mắc bệnh viêm gan sẽ truyền nhiễm sang người khác chăng?
Không phải mọi bệnh viêm ga đều mang tính truyền nhiễm như viêm gan do cồn rượu, viêm gan do tự thân miễn dịch, viêm gan do thuốc, viêm gan do thay đổi chất cũ mới, bệnh gan do di truyền đều không mang tính truyền nhễm, sẽ không truyền nhiễm sang người khác. Người bị viêm gan từng bị lây nhiễm ngầm như viêm gan A, B, E hoặc người đã tiêm chủng vacxin cơ thể đã sản sinh ra kháng thể đặc biệt dù tiếp xúc mật thiết với bệnh nhân sẽ không bị lây nhiễm.
II. Phân và nước tiểu của bệnh nhân viêm gan A, viêm gan E, có mang tính truyền nhiễm không?
Con đường truyền bá bệnh gan A và bệnh gan E giống nhau đều là qua đường tiêu hóa, lây nhiễm qua con đường miệng, nên đại tiện ra phân có mang tính truyền nhiễm nhất định. Thế còn tiểu tiện có mang tính truyền nhiễm không?
Viêm gan loại A: bệnh nhân và người bị lây nhiễm ngầm ở cuối kỳ tiềm phúc và đầu kỳ phát bệnh cấp tính, số virut bệnh gan A từ phân bài tiết ra chất độc sau thời gian 3 tuần, nhưng cũng có báo cáo dùng kim thử HAV – CDNA đo từ phân người bị bệnh gan A, đo HAV – RNA, sau 5 tuần vẫn còn 6 – 7% dương tính. Vì chất độc của virut HAV tồn tại ngầm, cơ hội truyền qua đường tiểu tiện rất ít.
Viêm gan loại E: Do virut bệnh gan E chủ yếu truyền bá thông qua đường miệng, vì vậy phân của người bệnh bài tiết ra mang tính truyền nhiễm, nhất là ở thời kỳ tiềm phục và thời kỳ cấp tính mới phát thì lại càng nhiễm mạnh. Ngoài ra do virut bệnh gan E không bài tiết ra bằng đường tiết niệu được, do đó viêm gan B không có cơ hội truyền bá qua nước tiểu được.
III. Phân và nước tiểu của bệnh nhân viêm gan B, C, D có truyền nhiễm không?
Viêm gan B, C, D chủ yếu truyền qua con đường huyết dịch và các chất dịch khác, vậy tính truyền nhiễm chủ yếu của nó qua phân và nước tiểu như thế nào?
Viêm gan loại B: Tuy trong nước bọt của bệnh nhân viêm gan B có thể kiểm tra HBeAg nhưng trong phân của bệnh nhân lại ít tìm thấy. Dù cho trong phân có tìm ra HBeAg cũng không thể chứng minh có tình truyền nhiễm. Đến nay vẫn chưa có chứng cớ do phân làm ô nhiễm thức ăn và nước mà gây nên bùng phát bệnh gan V và truyền nhiễm. Vì vậy các chuyện gia loại bỏ viêm gan B có khả năng truyền bá qua đường miệng, đường phân. Nếu như bệnh nhân xuất huyết ở đường tiêu hóa hoặc lại xuất huyết ở trĩ nữa mà phân đi ra lại nhuốm máu, loại phân này rõ ràng có tình truyền nhiễm nhất định, có thể qua đường ruột mà lây nhiễm sang người khác. Nước tiểu của bệnh nhân viêm gan B bản thân không mang tính truyền nhiễm, nhưng khi niệu đạo bị tổn thương thì nước tiểu mang tính truyền nhiễm.
Viêm gan C: HCV – RNA trong phân và nước tiểu âm tính chứng tỏ nước tiểu và phân không mang tính truyền nhiễm. Cũng vậy, đến nay chưa có báo cáo nào nói do đại tiểu tiền làm ô nhiễm nguồn nước và thức ăn mà dẫn tới dịch viêm gan C. Đương nhiên, nếu bệnh nhân viêm gan C do xuất huyết ở đường tiêu hóa hoặc niệu đạo bị tổn thương, phân và nước tiểu bài tiết ra có huyết, thì có thể có truyền nhiễm.
Viêm gan loại D: Con đường truyền bá virut của viêm gan D tương tự như viêm gan B, không truyền bá qua phân và không khí, nên phân của bệnh nhân loại này không mang tính truyền nhiễm. Những nhà nghiên cứu cũng chưa chứng thực rằng trong nước tiểu của bệnh nhân viêm gan D mang tính truyền nhiễm.
Theo Healthplus.vn