I. Người bị viêm gan loại nặng cấp tính có những biểu hiện gì?
Trên lâm sàng, khi người bệnh xuất hiện viêm gan loại nặng cấp tính, thậm chí gan bị suy kiệt, thường kéo dài các tạng khác cũng bị tổn thương, đó là điều chúng ta nói công năng nhiều tạng khí bị suy kiệt. Bởi vậy người bị mắc viêm gan loại nặng cấp tính biểu hiện nhiều hình nhiều vẻ, nhưng cũng là những biểu hiện thường thấy:
1. Mất sức: Đó là chứng trạng thường thấy của viêm gan loại nặng cấp tính, toàn thân người bệnh mệt mỏi rã rời, nằm liệt trên giường không dậy được, không xuống đất đi đại tiểu tiện được, không tự lo liệu được sinh hoạt của mình, có người không mở mắt ra được. Bệnh càng nặng hơn thì chứng trạng mất sức cũng nặng hơn, cần được chúng ta coi trọng.
2. Chứng trạng tiêu hóa: Khi bị viêm gan loại nặng cấp tính thì chứng trạng ở đường tiêu hóa cũng nhanh chóng xuất hiện, bệnh kéo dài thì càng nặng hơn, thường không thèm ăn hay buồn lợm, bụng đầy, ruột đầy hơi. Một số bệnh nhân sau khi xuất hiện hoàng đản, chứng trạng đường tiêu hóa ngày càng nặng hơn, đó là sự phản ứng chứng trạng trúng độc toàn thân.
3. Hoàng đản: Người bị viêm gan loại nặng cấp tính sau khi xuất hiện hoàng đản, đởm hoàng tố tăng lên nhanh chóng, mỗi ngày có thể lên tới 34 – 52 umol/L. Đó là tế bào gan bị hoại tử nhiều, năng lực đởm hồng tố thay thế cho gan bị hạ thấp nhanh chóng, cho nên hoàng đản tăng lên nhanh chóng.
4. Gan hôi và gan teo: người bị viêm gan loại nặng cấp tính khi chưa chuyện bị trở ngại vì ý thức thì thở ra một mùi khác lạ, đó là gan hôi mà ta thường nói trên lâm sàng, thông thường gan bị teo lại, gan ngày càng hôi, chứng tỏ bệnh tình ngày càng nặng, thậm chí khó sống được.
5. Bệnh não do gan: Đây cũng là điều ta thường hay nói tới thần kinh thất thường, nói chung những người bị viêm gan loại nặng cấp tính đều biểu hiện, và thường sau khi phát bệnh 2 tuần thì xuất hiện bệnh não do gan cấp II, thường biểu hiện hành vi khác thường, năng lực tính toán suy giảm, ngày đêm buồn bực, đứng ngồi không yên, thậm chí xuất hiện ngủ mê đi, hôn mê và mất ý thức nhận biết. Điều cần nói là: Trước đây không có tiền sử bệnh gan là cơ sở chẩn đoán mắc viêm gan loại nặng cấp tính. Viêm gan loại nặng cấp tính thường biểu hiện giống như bệnh não do gan, lúc đầu biểu hiện thay đổi tính cách, năng lực tính toán suy giảm, về sau thần kinh bị trở ngại, có thể xuất hiện thần chí lơ mơ. Cần tìm kỹ nguyên nhân gây ra viêm gan loại nặng cấp tính như có quan trọng tiếp xúc với virut viêm gan, ăn phải chất độc, uống thuốc có chất độc. Lịch trình viêm gan loại nặng cấp tính thường không quá 14 ngày.
II. Những nhân tố nào ảnh hưởng tới hồi phục viêm gan loại nặng cấp tính?
Trên lâm sàng người bị viêm gan loại nặng cấp tính hồi phục tương đối chậm do nhiều nhân tố liên quan như cơ thể bệnh nhân kém, bệnh phát hiện sớm hoặc muộn và bệnh của người bệnh ở thời kỳ nào, có bệnh khác kèm theo không, mức độ nặng nhẹ, có điều trị kịp thời không.
1. Liên quan tới lứa tuổi: Dưới 2 tuổi hoặc lớn hơn 60 tuổi phục hồi đều kém.
2. Liên quan tới độ hôn mê do gan nông hay sâu và phù não: hệ số tử vong viêm gan loại nặng cấp tính tùy theo mức độ hôn mê do gan nặng lên và phát sinh phù não mà tăng lên, nếu hôn mê và phù não nhẹ thì mau hồi phục, nếu hôn mê sâu kèm theo phù não thì hồi phục rất chậm.
3. Hoàng đản càng sâu, tốc độ đang lên càng nhanh thì hồi phục càng kém.
4. Liên quan tới độ chỉ tiêu kiểm tra ở phòng xét nghiệm: Độ hoạt động của men đông máu (PTA) là chỉ tiêu vô cùng nhạy cảm để phán đoán bệnh tình nặng nhẹ và mức độ phục hồi. PTA theo bệnh tình phát triển mà bị suy sụp thì hệ số tử vong càng tăng dần. Độ hoạt động của men đông máu dưới 30 % thì hồi phục kém. Người mà PTA quan sát thấy tăng cao dần, phần đông có thể sống được. Amin huyết > 88 umol/L thì hệ số tử vong là 91,4%. Albumin huyết thanh khi bắt đầu viêm gan loại nặng thấp hơn 30g/L và trong quan trọng cứu chữa lại xuống thấp hơn thì hồi phục kém.
5. Liên quan tới gan to nhỏ: Gan teo lại thì cơ hội sống nhiều.
6. Nếu bị phù não, xơ não, viêm thận cấp tính và công năng hô hấp bị suy kiệt, hy vọng sống không nhiều.
7. Lây nhiễm kíp virut viêm gan, lây nhiễm virut biến dị, lượng tế bào còn lại nhiều ít, xuất hiện các chứng kèm theo và công năng gan suy kiệt, hồi phục khó khăn.
8. Viêm gan loại nặng cấp tính, có hay không potassium cao trong nước tiểu, hồi phục kém, hệ số tử cung cao.
9. Liên quan tới mức bệnh gan biến đổi: Khi tiến hành kiểm tra bệnh, mức độ tế bào gan bị hoại tử càng nhiều, tế bào gan sót lại càng ít, hồi phục càng kém. Khi mức độ hoại tử nếu chuyển từ nặng đến nhẹ, có hy vong sống sót; khi mức độ tế bào gan hoại tử từ nhẹ chuyển nặng thì hy vọng sống không còn nhiều. Bệnh viêm gan loại nặng cấp tính biến đổi, phù nước là chính, hệ số sống sót cao; nếu hoại tử là chính, sống sót rất thấp, từ phù nước chuyển thành hoại tử, hồi phục kém, ngược lại tử hoại tử chuyển thành phù nước, hồi phục tương đối tốt. Đó là những chỉ tiêu trực tiếp nhất để phá nếu đoán sự hồi phục.
10. Liên quan tới điều trị: Phát hiện sớm, chẩn đoán sớm, điều trị sớm, có thể làm chậm sự phát triển của bệnh, cứu sống được tế bào phòng ngừa hoại tử. Đồng thời những bệnh phát theo cũng liên quan tới dự phòng và điều trị.
Theo Healthplus.vn
